Forskning ved Københavns Universitet - Københavns Universitet

Forside

Acute dental pain II: pulpal and peripical pain

Publikation: Bidrag til tidsskriftReviewForskningfagfællebedømt

Dokumenter

Den specialiserede anatomi i pulpa-dentin-organet samt den rige pulpale innervation fra trigeminusnerven forklarer de forskellige typer af smertefølelser i en tand. En kort skarp smerte er typisk for en A-(nerve) fibermedieret smerte, imens en langvarig, bankende smerte indikerer C-(nerve) fiberaktivitet. A-fibre reagerer på termiske eller mekaniske stimuli, såsom kolde drikke eller tandbørstning, imens C-fibre hovedsagelig aktiveres ved inflammatoriske mediatorer. Således vil en dvælende smerte indikere en irreversibel pulpal inflammation. Ved pulpitis vil der opstå strukturelle ændringer i de pulpale nerver, der samtidig frigiver neuropeptider, som udløser et immunrespons: neurogen inflammation. Smertefornemmelser under pulpitis kan variere fra hypersensibilitet overfor termiske stimuli til svære dunkende og uudholdelige smerter. Smerterne kan være meddelte og ofte vanskelige at lokalisere, hvorfor diagnostik af inflammation i pulpa er en klinisk udfordring. En biofilm forstærker hypersensitivitet af eksponerede dentinoverflader, fordi de mikrobielle irritamenter kan nå pulpa gennem åbne dentintubuli, hvorved der fremkaldes inflammation. Fjernelse af biofilm reducerer isninger i tænderne, men supplerende behandling er ofte nødvendigt med det formål at opnå en reduktion af dentinens permeabilitet. Cariesekskavering samt fyldningsterapi er en tilstrækkelig behandling ved en klinisk bedømt reversibel pulpitis, hvorimod endodontisk behandling er nødvendigt, når pulpitis har nået et irreversibelt stadium.
OriginalsprogEngelsk
Artikelnummer111
TidsskriftTandlaegebladet
Vol/bind120
Udgave nummer2
Sider (fra-til)120-127
Antal sider8
ISSN0039-9353
StatusUdgivet - 2016

Antal downloads er baseret på statistik fra Google Scholar og www.ku.dk


Ingen data tilgængelig

ID: 172641703